耳念珠菌：症狀，治療和預防 發表評論

耳念珠菌(Candida auris) 是一種可引起人類感染和疾病的真菌。它於 2009 年在日本首次被發現，但據信最早的感染發生在 1996 年的韓國。

自鑑定以來，已在包括美國在內的全球多個國家/地區發現了不相關的真菌菌株。

這種真菌是一種念珠菌，可以進入血液並擴散到全身。治療通常很複雜，因為大多數患有耳念珠菌的重病患者已經患有急性或慢性疾病。

此外，真菌並不總是對標準的抗真菌藥物有反應。有時需要大劑量的多種抗真菌藥物來清除感染。

讓我們來看看這種真菌的詳細情況以及如何預防感染。

耳念珠菌的傳播途徑

耳念珠菌(Candida auris) 通常在醫院和其他醫療機構中傳播。真菌可以通過受污染的表面傳播，例如醫療設備和家具。它也可以在人與人之間傳播。

這種真菌已在世界許多地區發現，包括：

北美
南美洲
東亞
南亞
非洲南部
對地區性耳念珠菌菌株的測試發現它們之間存在顯著差異。疾病控制與預防中心 (CDC)相信這一數據表明毒株在全球範圍內獨立發展，並沒有在大陸之間傳播。

耳念珠菌在表面持續多久？

耳念珠菌(Candida auris)很頑強。測試和數據表明這種真菌可以一次在表面上持續數週。這可能是它經常在醫療機構中傳播的部分原因。

最近的耳念珠菌爆發
自 2009 年首次被發現以來，已在 30 多個國家發現了耳念珠菌。CDC將耳念珠菌歸類為“新出現的病原體”，因為它在報告的病例和地點中持續增加。最近在美國各地的醫院都爆發了疫情。截至 2022 年夏季，CDC 數據報告稱4,616人在美國有耳念珠菌。

耳念珠菌感染的症狀

耳念珠菌感染的症狀因人和受影響的身體部位而異。

最常見的症狀包括發燒和發冷，但這些症狀在許多其他感染中也很常見。此外，大多數耳念珠菌患者已經在接受另一種疾病的治療。這會使症狀難以識別。

潛在疾病也可以改變耳念珠菌症狀的表現方式。

誰最容易感染耳念珠菌？
耳念珠菌在患有多種慢性或復發性健康狀況的人群中最為常見。住在護理機構或經常住院的人感染耳念珠菌的風險要高得多。

其他風險因素包括：

• 糖尿病
• 白血病、淋巴瘤或任何其他血癌
• 任何削弱免疫系統的情況
• 過往接受過多種抗生素治療
• 導管、呼吸管、飼管或任何其他插入的醫療管和設備

耳念珠菌感染的治療選擇

抗真菌藥物治療耳念珠菌感染。通常，醫生會開一類稱為echinocandins的藥物。

但是，某些耳念珠菌感染對所有形式的抗真菌藥物（包括echinocandins）都有抗藥性。發生這種情況時，醫生會開出高劑量的多種抗真菌藥物。

對於這種類型的真菌感染，沒有“自然”或家庭療法。始終需要醫療。

耳念珠菌感染的隔離時間

美國疾病管制與預防中心（CDC）建議為感染了耳念珠菌的人提供私人醫院病房。

如果沒有私人房間可用，CDC 建議與其他患有耳念珠菌或類似多重抗藥生物體感染的人合住房間是最佳選擇。當患者共用房間時，建議採取額外的清潔和人員配備預防措施。

CDC 建議耳念珠菌患者在醫療機構接受治療的整個過程中都保持隔離。

如果此人住在護理機構或類似的住院醫療環境中，CDC 建議無限期隔離。

從耳念珠菌感染中恢復需要多長時間？

從耳念珠菌感染中恢復所需的時間取決於感染的嚴重程度和對治療的反應。

一些耳念珠菌病例難以治療，可以持續數輪抗真菌藥物治療。其他病例則是溫和並且對治療反應良好。

但是，請務必注意，即使你不再出現症狀，你仍會攜帶真菌。這稱為“耳念珠菌寄存”。

雖然這種真菌不會再讓你生病，但有可能將它傳染給其他人。這就是為什麼CDC建議在醫療機構中對耳念珠菌患者採取無限期隔離和感染預防措施。

目前尚不清楚人們可以被耳念珠菌寄存多久。據觀察，有些人仍然在解決感染後被寄存數月。

我應該擔心念珠菌嗎？

耳念珠菌是一種嚴重的感染。如果它進入血液，它可能是致命的。

健康人士很少發生耳念珠菌感染。大多數致命病例發生在住院並且已經有生命危險的情況下。

此外，儘管 CDC 正在關注新的耳念珠菌爆發，但感染相對較少。根據最近的數據，幾乎所有美國州都有少於 100 例耳念珠菌。

你可以採取標準的感染預防措施來幫助降低感染耳念珠菌的風險。這包括經常洗手和不共用毛巾、浴巾、餐具、洗漱用品或其他與你的身體密切接觸的物品。始終保持傷口清潔和遮蓋也是一個好主意。

重點

耳念珠菌是一種真菌感染，可導致嚴重疾病。這種感染主要影響那些已經在醫院或長期護理機構接受治療的人。

感染可能難以治療，並且可能對抗真菌藥物有抵抗力。通常需要使用多種抗真菌藥物進行治療。感染後通常需要無限期隔離。

目前，耳念珠菌感染很少見。