糞便中的念珠菌：你應該擔心嗎？ 發表評論

概述

念珠菌屬念珠菌屬，天然存在於腸道、皮膚和粘膜中。大多數人全身都有一定程度的念珠菌。它通常是無害的。

然而，念珠菌的過度生長會導致稱為念珠菌病的感染。口腔和陰道是念珠菌病最常見的兩個地方。腸道也可能發生過度生長。這會導致念珠菌出現在您的糞便中。

有什麼症狀？

念珠菌病的症狀因受影響的身體部位而異。口腔中的念珠菌病稱為鵝口瘡。它會在您的舌頭或臉頰內側造成看起來像芝士的白色病變。它還可能導致疼痛或灼痛，並可能擴散到口腔或喉嚨的其他部位。

陰道念珠菌病通常稱為念珠菌感染。它會在性交或排尿時引起瘙癢、異常分泌物和疼痛。

念珠菌在腸道內過度生長的症狀可能包括脹氣和對甜食的渴望。

是什麼原因造成的？

胃腸道炎症 (GI)

不同形式的炎症性腸疾病 (IBD)，例如克隆氏症和潰瘍性結腸炎，會導致胃腸道發炎。炎症會改變腸道環境，並已被證明會導致腸道中更高水平的念珠菌。

IBD 的其他症狀包括：

• 腹瀉
• 疲勞
• 發燒
• 體重突然下降
• 腹部絞痛和疼痛
• 便血

使用質子泵抑製劑

質子泵抑制藥（Proton pump inhibitors）是胃酸倒流病的常見治療方法。它們可以減少胃中的酸量。這會改變腸道環境，為念珠菌提供合適的生長條件。

抗生素

服用抗生素，尤其是廣譜抗生素，會導致真菌生長。這是因為抗生素可以殺死一些有益細菌，這些有益細菌有助於防止酵母因爭奪空間和食物而失控生長。當您停止服用抗生素時，您的免疫系統會恢復正常。但是當您服用藥物時，您可能會在糞便中存在念珠菌。

導致免疫系統受損的情況

當您的免疫系統受到損害時，念珠菌可能會開始失控。這是因為正常運作的免疫系統會抑制自然產生的真菌。念珠菌常見於患有腹瀉的 HIV 感染者或 3 期 HIV（愛滋病）患者。

正常的腸道環境

念珠菌是健康腸道環境的正常組成部分。雖然您通常不會在糞便中注意到它，但可能偶爾會發現。

它是如何診斷的？

要檢測糞便中是否有念珠菌，醫生會先採集糞便樣本。他們會在顯微鏡下檢查它是否有念珠菌生長。然後他們會取一小份樣本並培育幾天，以便您糞便中的念珠菌能夠生長。您的醫生會再次檢查，以確定究竟是什麼念珠菌存在。

然而，許多健康人的腸道中都有念珠菌，因此糞便樣本並不總是最好的診斷測試。根據您的症狀，您的醫生可能還會採集其他受影響身體部位的樣本或血液樣本來檢測念珠菌。如果您的口腔或生殖器感染了念珠菌，您的醫生通常可以僅根據感染的表現做出診斷。

如何治療？

念珠菌可以用抗真菌藥物治療。最常用的氟康唑可以藥丸形式服用，以治療大便中的念珠菌。

如果 炎症性腸疾病 (IBD) 等潛在疾病導致您的糞便中出現念珠菌，也需要進行治療。與您的醫生討論您的症狀，以找到適合您的治療方法。IBD 的常見治療方法包括抗炎藥和免疫抑製劑。

如果藥物導致糞便中出現念珠菌，例如質子泵抑製劑或抗生素，請諮詢您的醫生以了解停藥的最佳方法。

有什麼辦法可以防止這種情況發生嗎？

雖然不健康的腸道可能是遺傳或潛在疾病的結果，但您可以採取一些措施來幫助保持腸道健康。這些包括：

• 僅在必要時服用抗生素。除了殺死害菌外，抗生素還可以降低腸道中有益細菌的水平。這可以讓念珠菌生長。有時需要服用抗生素時，請確保只在必需情況下服用。
• 健康的飲食。包括全穀物和富含纖維的食物（如豆類和蘋果）在內的健康飲食有助於保持腸道健康。增加腸道細菌的多樣性是確保腸道環境保持健康的另一種方法。你可以通過吃各種各樣的健康食品來做到這一點。
• 服用益生菌。 益生菌是由活的微生物組成的補充劑，通常是細菌。一些研究表明，服用益生菌可以幫助腸道中的細菌保持平衡。與您的醫生討論如何在您的日常生活中添加益生菌。
• 吃發酵食品。 發酵食品，如酸菜、泡菜和乳酪，是經過細菌或酵母改變的食品。因此，它們含有大量有助於保持腸道健康的細菌。
• 吃益生元食物。益生元食物可促進腸道中有益細菌的發育。富含纖維或複合碳水化合物的食物是益生元的最佳來源。這些包括水果、蔬菜和全穀物。

如何應對？

大便中的念珠菌可以用抗真菌藥物治愈，所以一旦發現任何症狀，請立即諮詢醫生。此外，治療糞便中念珠菌的潛在病因。念珠菌過度生長不會對健康造成任何持久的負面影響。